Clinical Endocrinology:库欣综合征患者心脏结构和功能异常与治疗前后的临床关联显著

2012-02-24 16:04 来源:丁香园 作者:mmhx2233
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从库欣综合征疾病活动期(黑点)、缓解期(灰点)和对照组(空心点)采集的关于左室质量指数和相关的房室壁厚度的声波图,N:正常左室参数,CR:向心性重构,CH:向心性肥大,EH:离心性肥大

持续的醛固酮增多症影响心脏功能,而心脏病确实是库欣综合征患者死亡的主要原因。

意大利Auxologico学院住院病人治疗和研究中心神经内分泌学实验室的研究人员用超声心电图评估库欣综合征患者心脏结构和功能改变与疾病活动期和临床缓解期之间的临床关联。该研究在线发表在Clinical Endocrinology杂志2012年76卷第3期。

研究纳入了71名库欣综合征患者(61名女性,10名男性),同时还纳入了70名经年龄、性别和血压匹配后的人进入对照组。对49名疾病活动期的患者和44名疾病缓解期的患者(随访中位数46.4个月)在几个时间点行超声心电图检查,比较疾病活动期、临床缓解期和对照组患者间左心室质量测量和收缩、舒张功能指标异常的发生率。其中22名患者在临床缓解前后均接受了评估。

其中70%的库欣综合征疾病活动期的患者出现了左室质量参数异常;42%的患者出现了向心性肥大,23%的患者出现了向心性重构。而射血分数和E/A比值等收缩和舒张功能指标均正常。在皮质醇增多症临床缓解期,尽管与对照组相比仍有不少异常情况存在,但左室质量参数已明显改善。皮质醇过剩和高血压均会促使现在质量改变,增加靶器官损伤发生率。

由此可见,库欣综合征使得心脏质量异常的风险增加,而病情改善后,这一情况并未彻底消失。这些患者的收缩和舒张功能在很大程度上处于正常范围。

文献下载Clinical relevance of cardiac structure and function abnormalities in patients with Cushing’s syndrome before and after cure

编辑: hexing

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