原发性醛固酮增多症（PA）是一种常见的内分泌性继发高血压症。与血压水平相匹配的原发性高血压相比，PA 患者心脏和肾脏等靶器官的损伤更为严重。生理盐水试验（ saline infusion test）操作简便，是临床实际工作中相对实用价值较高的诊断工具。
美国内分泌协会临床实践指南指出生理盐水注射试验（SIT）后血醛固酮浓度（PAC）低于 5ng/dL 则可排除 PA，如果高于 10ng/dL 则确诊为 PA。
但是该数据是否适用于中国人群？
四川大学华西医院余叶蓉教授等进行了一项研究，确定在中国人群中利用生理盐水试验诊断 PA 的最适 PAC 值。该文章最近发表在 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 杂志。
该研究中招募了 120 位高血压患者以及 21 位健康志愿者进行生理盐水试验，在生理盐水试验前后测定各组患者的 PAC，血浆肾素活性 （PRA） 和醛固酮/肾素比 （ARR）的数据，利用ROC曲线计算诊断 PA 的最适 PAC 值。
该研究表明，对中国人来说，生理盐水试验诊断 PA 的 PAC 最适临界值是 11.45ng/dL，这个值比内分泌学会临床实践指南目前给出的建议值高。而原发性高血压患者和健康患者生理盐水试验 PAC 值均大于 5ng/dL。
该研究发现，对于中国人群生理盐水试验是可靠的诊断 PA 的方法，但是中西方人群的诊断值存在差异，值得进一步扩大研究。
