对于慢性肾脏病（CKD）患者来说，尿糖是加重CKD的危险因素之一，因此如果患者既有CKD又有糖尿病（DM），降糖就显得尤为重要。
但是伴随着肾小球滤过率的下降，机体通过肾脏排泄药物的能力也下降，如患者使用胰岛素，则其造成低血糖的可能性大大增加；如果不使用胰岛素，那么高血糖的并发症又岌岌可危。
对于这样的趋避冲突，作为临床医生的你是否也在努力strike a balance？
CKD合并DM的患者与糖尿病肾病的患者在胰岛素使用上有哪些不同？
慢性肾病患者合并糖尿病的胰岛素治疗你是否存在困惑？
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