除了我们熟知的酒精在服用后会影响驾车外，一些药物中由于含有抑制中枢神经的成分，会使人在服用后产生嗜睡、头晕、反应迟钝等不良反应，这些因素也会严重影响驾驶人的驾车安全。
什么是「药驾」？
药物影响下驾驶机动车（DUID）是指驾驶员服用某些可能影响安全驾驶的药品后依然驾车出行的现象，会对驾驶人员造成嗜睡、晕眩、辨色困难、视力模糊、定向力障碍、幻觉等不良影响，严重影响公共交通安全 [1, 2]。
哪些药物会导致「药驾」？
最初，国外对药物驾驶相关问题的研究主要聚焦于毒品或其他违禁药物对驾驶能力的侵害 [3]。
后来，随着相关研究进展，人们发现一些本身并非违禁品的药物也会在一定程度上影响安全驾驶，如对神经系统有影响的药物、催眠药物、有恶心呕吐反应或变态反应的药物、止痛药物、兴奋剂、抗癫痫药物、抗高血压药物、抗组织胺药物，甚至抗生素等等 [6]。
2013 年，土耳其法医学委员会伊斯坦布尔毒理学部对 2010 年 7 月 1 日至 2011 年 6 月 30 日期间涉及交通事故的可疑 DUID 病例的报告在酒精和/或药物使用方面进行了回顾性审查 [4]，其中 46 例确诊的 DUID 病例中，大麻的发生率为 17.4%，苯二氮卓类 8.7% ，巴比妥类 4.3%，抗抑郁药 4.3%，可卡因 2.2%，安非他明 2.2%。
2018 年，意大利一项回顾性分析研究对 2009 年至 2016 年来自坎帕尼亚 1797 名受伤司机的 780 份血样和 1017 份尿样进行了确认毒理学分析 [5]，除大麻的普遍使用外，多种药物 > 可卡因 > 苯二氮卓类 > 阿片类药物。
因此，从广义上来讲，药物驾驶所包含的药物种类应该包括一切可能引起驾驶员驾驶能力下降的药品。
说明书上怎么说？
2021 年，国内有学者收集了 2019 年 1 月至 12 月本院 417 份口服药的药品说明书 [7]，并对其中驾驶员用药信息的标注情况进行整理分析，结果发现，417 份药品说明书中有 30.2% 标注了驾驶员用药信息，其中有 9.5% 的说明书中标注了「禁止驾驶」、「不得驾驶」、「不宜驾驶」或「不应驾驶」，7.0% 标注了「谨慎驾驶」或「小心驾驶」，9.4% 标注了「可能影响驾驶」，6.5% 标注了「对驾驶影响小」或「对驾驶无影响」。
具体如下：
然而，也并非所有的说明书中都对驾驶员用药信息有所标注，在上述研究的417份说明书中，就有 291 份并未标注，比例占 69. 8%，已然过半。除了标注率偏低之外，口服药品说明书中还存在着对驾驶员用药信息标注不够醒目、表述不够规范等问题，有待进一步的完善来保障临床用药的安全。
药物的不良反应
会对驾驶造成怎样的影响？
部分药物服用后可能嗜睡、眩晕、幻觉、视力模糊、定向障碍等不良反应，即使说明书上并未对驾驶员用药信息进行单独标注，驾驶员在用药时也应注意判断药物不良反应是否会对驾驶造成影响，笔者对容易造成影响的部分药物分别进行了梳理[1, 8-12]。
1、嗜睡
2、眩晕或幻觉
3、视力模糊
4、定向障碍
5、多尿或多汗
6、低血糖反应
小结：用药前一定要仔细阅读药品说明书，了解药品的不良反应，以及注意事项中是否有「服药期间不得驾驶车」之类的提示，不要忽视这些可能导致药驾的药物。
参考文献（上下滑动查看全部内容）
[1] 徐琛, 姚焕焕. 在药物影响下驾驶的国内外研究进展 [J]. 中国法医学杂志,2019,34(04):383-386
[2] 解燕,杜姗.417份口服药品说明书中驾驶员用药信息的调查分析[J].海峡药学,2021,33(01):196-198.
[3] 仓勇,卓先义.药物影响驾驶能力的研究进展[J].中国司法鉴定,2008,No.37(04):30-34.
[4]Acar F, et al. A review of suspected cases of driving under the influence of drugs (DUID) involved in traffic accidents in Istanbul (Turkey). J Forensic Leg Med. 2013 Aug;20(6):626-31.
[5] Carfora A, et al. Alcohol and drugs use among drivers injured in road accidents in Campania (Italy): A 8-years retrospective analysis. Forensic Sci Int. 2018 Jul;288:291-296.
[6]孔蓓.驾驶农用车辆不宜服用哪些药[J].南方农机,2011,No.225(05):44-45.
[7]李强,付青姐,李明春等.国内外药物对驾驶的影响研究进展[J].中国药学杂志,2013,48(10):759-762.
[8]魏中许,佘宇璐,卢玲.药物驾驶危害与治理研究总结与展望[J].科技和产业,2022,22(01):253-257.
[9] 国家药典委员会. 化学药和生物制品卷 [M]// 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 北京: 中国医药科技出版社, 2010: 15-16
[10] 李强, 付青姐, 李明春, 逄苗苗, 谭潇. 国内外药物对驾驶的影响研究进展 [J]. 中国药学杂志,2013,48(10)
[11]YE Y N，LI D K，ZHANG S G，et al. Comprehensive Knowledge and Skills(综合知识与技能)[M] Beijing: China Medical Science and Technology Press，2008: 186-187
[12]Drummer OH, et al. The incidence of drugs in drivers killed in Australian road traffic crashes. Forensic Sci Int. 2003 Jul 8;134(2-3):154-62.
