【今日问答】
痛风患者发生急性左心衰，下列药物禁用的是？（此题不需回答）
A. 缬沙坦
B. 吗啡
C. 氢氯噻嗪
D. 美托洛尔
E. 洋地黄
答案：C
解析：排钾利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等可影响尿酸的代谢，故痛风患者不可使用。（选C）缬沙坦通过降低心衰病人神经体液代偿机制的不利影响改善心室重塑，可以使用。（不选A）吗啡不仅可以使病人镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷，可以使用。（不选B）心力衰竭病人长期应用β受体拮抗剂（美托洛尔）能减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率，可以使用。（不选D）洋地黄可显著减轻轻中度心衰病人的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率，但对生存率无明显改变。可以使用。（不选E）
【延伸问答】急性痛风性关节炎如何使用激素？
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（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
