慢性肾脏病（CKD）患者往往属于心血管疾病高危患者。成纤维细胞生长因子23（FGF23）促进肾脏磷分泌和维生素D代谢，慢性肾脏病患者FGF23水平升高，另外，FGF23升高增加包括房颤在内的心血管疾病风险增加。那么，FGF23是否是连接房颤和CKD的桥梁？最近一项发表在Circulation上的研究或许支持此种联系。
研究牵头人Jehu Mathew博士解释道：“我们试图研究CKD患者中的矿物质代谢改变是否可以解释房颤风险。”研究团队从两项基于社区的队列研究中收集血清标本测量FGF23水平，这两项研究为多种族动脉粥样硬化研究（MESA）和心血管健康研究（CHS）。
Mathew博士等共分析了MESA研究中6398名参与者和CHS研究中1350名参与者的数据，这些纳入数据分析的参与者在初始评估时都没有心血管疾病。调整患者人口学数据和混杂因素后，研究人员发现在MESA队列研究中FGF23浓度升高2倍，房颤风险增加41%，而在CHS研究中FGF23升高2倍，房颤风险增加29%。
MESA研究中，房颤风险增加还与肾功能损伤（eGFR<60 ml/min/1.73m2）有关（风险比1.62），但调整FGF23水平后，风险比下降至1.43。低eGFR增加的房颤风险经调整FGF23后被部分抵消说明FGF23或部分介导CKD与房颤的关系。
令人遗憾的是FGF23水平不改善房颤风险预测，但是Mathew博士总结道，这是单独检测FGF23的结果，全面评估肾脏-矿物质-代谢轴或许呈现不同的结果。
