2007年，如日中天的文迪雅因为心血管副作用，被FDA黑框敬告并严格限制其适应症。30亿美金的销售额如挑战者宇宙飞船爆炸一般化作一团青烟瞬间飘散。
文迪雅的悲剧让GSK心如刀割，很多医生也为胰岛素增敏剂家族的明星产品感到惋惜。但是，惨烈市场当然不会相信眼泪，正所谓亲者痛仇者快。
就在FDA对文迪雅发出第二次警告的第二天，日本武田制药宣布，将在美国60份报纸，82个城市，为旗下的同类糖尿病药物艾可拓继续投放广告。
在投放的媒体名单中，包括《时代》、《新闻周刊》、《美国新闻与世界报道》和《人物》，以及《纽约时报》、《洛杉矶时报》等主流媒体。这种广告投放简直可以用土豪来形容。
广告以醒目标题整版刊登在各大杂志及主流媒体上，标题以醒目文字提醒消费者：“艾可拓在为你降低血糖的同时，不增加心脏病发作或中风的危险。”
武田的意图非常明显：
艾可拓与文迪雅同属噻唑烷二酮（TZD）家族，需要通过宣传撇清关系，避免因文迪雅的悲剧而躺枪；
接过文迪雅的枪（市场份额），抢占TZD家族市场，避免礼来的百泌达和默沙东的捷诺维坐收渔利。
武田的豪赌得到了回报：尽管胰岛素增敏剂的销售整体下降，艾可拓所占的市场份额却在不断上升。
艾可拓躲过心脏病副作用风险这一劫，武田联合礼来在多个国家进行大力推广，过了4年的好日子，直到2011年6月。
因为增加患膀胱癌的风险，法国和德国相继宣布停用艾可拓，FDA给出了黑框警告。对于艾可拓，这并不是最坏的消息……
就在今天，在路易斯安那州拉斐特座无虚席的法庭上，陪审团判罚武田制药支付60亿美元赔偿金，为其隐瞒艾可拓癌症风险的行为买单。礼来作为艾可拓的联合运营方，则被要求支付30亿美元惩罚性赔偿。
60亿美金，超过武田公司5年的净利润，这种罚款完全可以使得武田公司“一夜回到解放前”。这也是美国对制药公司的一贯态度：对于恶意隐瞒药品安全信息的行为处以不能承受之重的罚款。
随着艾可拓因为其膀胱癌风险逐渐被各个国家要求退市，其在中国的前景也不容乐观，加上之前GSK的罗格列酮所经历的风风雨雨，整个噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药物都前途惨淡。
文迪雅的昨天，很可能就是艾可拓的明天。
哪怕中国没有要求此类药物的退市，没有跨国药企的学术推广，国内仿制药和同类的me too可能也会发现在推广这类药品时候的困惑，没有了丰富的临床证据，没有特别无法替代的疗效，可能所有在吡格列酮和其复方产品上的投资也都会付之一炬。
下面这些就是国内艾可拓的仿制品，请它们节哀。
数据来源：INSIGHT-China Pharma Data
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