维生素 D 具有广泛的抗炎和免疫调节作用，低浓度维生素 D 被认为是死亡的潜在决定因素。然而，维生素 D 缺乏与心血管疾病、癌症和其它疾病死亡的相关性仍不确定。因此，为了评价在各种情况下，血液生物标志物和维生素 D 补剂与心血管、癌症或其它疾病死亡的相关性程度。
来自剑桥大学公共卫生和初级护理部的 Chowdhury 博士等进行了一项研究，发现补充维生素 D 显著降低死亡率。文章发表在 2014 年 4 月 1 日的 BMJ 上。
该文章数据来自 Medline、 Embase、Cochrane Library 数据库中 2013 年 8 月以前发表的相关研究及参考文献。所选取的研究为观察性队列研究和随机对照临床试验，这些研究报道了维生素 D（记为血液中 25-羟维生素 D 或单次给予的维生素 D 补充剂）与病因特异性死亡结局的相关性。研究人员对这些研究进行系统回顾和 meta 分析。
由 2 名独立的研究人员提取数据，遇到分歧，通过与第三方讨论达成共识。采用随机效应模型对 73 项队列研究（包含 849412 名参与者）和 22 项随机对照试验特定的相对风险进行 meta 分析，并通过研究类型和人口特征进行分组。
结果显示，在一级预防观察性研究中（比较基线 25-羟维生素 D 浓度最低与最高三分之一组参与者的相对死亡风险），心血管疾病死亡汇集的相对风险为 1.35，癌症死亡风险为 1.14，非血管疾病和非癌症死亡风险为 1.30，全因死亡风险为 1.35。观察性研究亚组分析结果显示，基线维生素 D 补充剂使用量较低的研究中，死亡风险显著升高。
随机对照试验中，维生素 D3 补充剂组全因死亡相对风险为 0.89，维生素 D2 补充剂组为 1.04。经不同特征分组后，所观察到的维生素 D3 补充剂的作用仍未改变。但是，在干预剂量较低和平均干预周期较短的研究中，维生素 D2 补充剂组死亡风险增高。
观察性研究证据表明 25-羟维生素 D 与心血管、癌症和其它原因死亡风险呈逆相关性。补充维生素 D3 显著降低老年人总体死亡率。但是，在广泛应用补充剂之前，需要进一步确定最佳剂量和服用周期，以及确定维生素 D3 和 D2 是否对死亡风险有不同的影响。
