EUROASPIRE最新数据表明改善生活方式的必要性

2007-09-26 00:00 来源:丁香园 作者:liuxu19782000 编译
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David Wood

    英国伦敦国立心肺研究所David Wood教授称,在过去的12年中,尽管在心脏保护药物的使用上取得了巨大进步,而主要风险因子如高血压、血糖控制差变得更为普遍。最近的一项调查发现只有不到三分之一的冠心病患者接受某种形式的合理预防疾病和疾病康复措施。他说这种“极度失望”结果主要是由于体重疯狂的增加,他同时呼吁所有的患者都能得到专业的合理的体重控制措施。

    Wood从ESC发起的第三次EUROASPIRE调查中得出一些数据。总共有来自捷克,芬兰,法国,德国,匈牙利,意大利,荷兰,斯洛文尼亚八个国家的8547冠心病患者接受调查,他们首次接受检查是在二十世纪九十年代早期,然后是2000年,最近一次是2006年7月。

    结果令人非常压抑,在整个三次调查中,吸烟率没有得到改变。事实上在一些小于50岁的年轻患者和女性患者,吸烟率反而增加。肥胖率从第一次调查的25%上升到第三次调查的38%;同样这段时期中中心性肥胖率从42%上升到54%。糖尿病的患病率从第一次调查的17%增加到第三次调查的28%,尽管各种类型的抗高血压的处方增长巨大,但降到目标血压(正常人< 140/90 mmHg,糖尿病患者<130/80 mmHg)的患者数量从第一次调查的41%下降到第三次调查的39%。解释这些结果的原因可能是这些患者超重和肥胖的发生率在增加。然而,Wood 说,由于他汀类药物的广泛使用,血脂的控制得到惊人的改善。但是它的积极作用有限。

    Wood呼吁患者在生活方式改变方面应该得到专业的帮助。他说,在病人出院时开出一份大把药物的处方是绝对不够的。这些数据显示出了预防心脏病的措施刻不容缓。我们投入巨大的努力去救治急性心肌缺血的患者,我们也应该付出同样的努力去解决引起疾病的根本原因。“病人需要从综合小组中获得专业的指导去帮助他们改变生活方式。他们需要规律的随访和管理,需要理解为什么通过长期履行规律的生活方式,他们就已经得到了治疗;以及理解长期履行规律的生活方式的重要性和作用。

编辑: 张靖

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