危重症患儿是否需要进行胰岛素注射来严格控制血糖水平？英国皇家布朗普顿和哈尔菲尔德NHS信托基金会的Duncan Macrae博士联合其他研究团队就该问题展开了一项多中心的随机试验，研究结果发布在1月9日刊《新英格兰医学杂志》。
13个ICU中心的1369名患儿纳入该研究，这些患儿每天均需借助呼吸机并注射血管活性物质12小时。受试者随机分为严格血糖控制组和常规血糖控制组，两组的血糖控制目标分别为4.0-7.0ml/L和12.0nml/L。预先设定的主要亚组为，经历过心脏手术的患儿和未经历过心脏手术的患儿。
研究的主要评估结果为：30天内的患儿的生存天数和不需借助呼吸机的天数。同时，实验人员还对住院费用和社区健医疗服务费用进行了评估。 试验结果得出，30天内两组患儿的生存天数和不需借助呼吸机平均天数相差0.36天，亚组的区别也不显著。严格血糖控制组中有7.3%的患儿发生严重的低血糖（血糖低于2.0nmol/L），常规控制组的发生率仅为1.5%，两组存在显著性差异。
在12个月的医疗费用上，血糖严格控制组低于常规控制组。此外在亚组中，做过心脏手术的患儿12个月的平均医疗费用基本相同，但是未做过心脏手术的受试者中，血糖严格控制组的医疗费用显著低于常规控制组，费用相差13,120美元。
该研究表明，严格控制危重症患儿的血糖水平对于主要治疗结果没有显著影响。此外，严格血糖控制组低血糖的发生率高于常规血糖控制组。
