研究要点:
- 该研究评估血清维生素D水平与自身免疫性甲状腺疾病患病率的关系；
- 发现患有自身免疫性甲状腺疾病的绝经前女性血清维生素D水平显著下降；
- 维生素D缺乏和不足与绝经前女性自身免疫性甲状腺疾病患病率显著相关。
血清维生素D水平降低与多种自身免疫性疾病有关，但其与甲状腺自身免疫的关系仍不清楚。为了评估血清维生素D水平与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患病率的关系，来自韩国蔚山大学医学院的Yun Mi Choi教授及其团队进行了一项研究，发现患有AITD的绝经前女性血清维生素D水平显著下降，维生素D缺乏和不足与绝经前女性AITD患病率显著相关。该研究结果发表在2013年12月10日的Thyriod杂志上。
该研究是一项横断面研究，受试者为2008年 — 2012年期间在峨山医学中心常规健康体检者，共有6685例（男：58%，女：42%），检测项目包括血糖25羟维生素D3（25（OH）D3）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab），以及甲状腺超声检查（US）。
检测得出，受试者中TPO-Ab（+）和TPO-Ab/US（+）的比例分别为10.1%（男： 6.3%，女 ：15.3%）和5.4%（男：2.3%，女：9.7%）。其中，女性TPO-Ab（+）组和TPO-Ab/US（+）组中，25（OH）D3水平显著低于对照组。
此外，随着25（OH）D3水平的增加，TPO-Ab（+）组和TPO-Ab/US（+）组中AIDT患病率均逐渐下降。当维生素D水平缺乏、不足、或者充足时，TPO-Ab（+）组的患病率分别为21.2%、15.5%、12.6%，TPO-Ab/US（+）组的患病率分别为14.7%、9.9%、7.1%。
更为有意思的是，这种相关性仅在绝经前女性中存在显著性差异，绝经后女性中不存在显著性差异。多变量分析显示，与充足组相比，25（OH）D3缺乏组和不足组AIDT的OR值显著升高。
研究发现，患有AIDT的绝经前女性血清维生素D水平显著下降。维生素D缺乏和不足与绝经前女性AIDT疾病显著相关。
研究背景：
维生素D的经典作用是钙稳态调节，主要通过骨形成和骨吸收维持。最近几年，维生素D被证明具有钙代谢以外的作用，包括细胞生长、分化、成熟和凋亡，抗癌作用和抗自身免疫活性。
维生素D缺乏被发现与自身免疫性疾病发病率增加有关，包括1型糖尿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化和克罗恩氏病。在一些动物试验中，补充维生素D可以预防自身免疫性疾病的发生和发展，例如多发性硬化和1型糖尿病。然而，维生素水平下降是否与自身免疫性甲状腺疾病的发生和发展密切相关仍不清楚。
