雌激素治疗增加骨骼钙摄取和尿磷排泄

2013-10-21 01:21 来源:丁香园 作者:desperado-c
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雌激素使用与各种矿物质代谢指标的关系


雌激素治疗与较低的血钙和血磷浓度有关,并且已知雌激素治疗可以增加骨矿密度(BMD)。其他矿物质代谢的生物指标可以帮助理解这些作用的生物学基础。为了探讨雌激素治疗对绝经后女性钙、磷和其他调节激素的影响,来自美国华盛顿大学Nisha Bansal教授及其团队进行了一项研究,该研究发现雌激素治疗可增加骨骼钙摄取和尿磷排泄,且与较高的腰椎BMD密切相关。该研究结果在线发表在2013年10月3日《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》杂志上。

该研究在动脉粥样硬化多种族研究中研究2767例绝经后女性,其中862例(31%)使用雌激素。测量血清钙、磷、25–羟维生素D、24、25–二羟维生素D和成纤维细胞生长因子–23浓度,以及尿钙排泄分数(FEca)和尿磷排泄分数(FEphos)。检查雌激素治疗与每个生物指标的关系。另外,在一个由810例女性组成的亚组中,检测校正这些生物指标是否能减弱雌激素治疗与腰椎BMD(用腹部CT测量)的相关性。

该研究结果表明,在校正模型中,使用雌激素治疗的女性年龄较小,有较低平均血钙水平和较低的FEca。雌激素治疗女性的平均血磷水平较低,而FEphos较高。平均25–羟维生素D和24、25–二羟维生素D在使用雌激素治疗女性中较高。使用雌激素与否,平均PTH和成纤维细胞生长因子–23没有显著差异。使用雌激素治疗与较高的腰椎BMD密切相关,然而,矿物质代谢测量没能使这种相关性有明显的改变。

该研究发现,在绝经后女性的多种族队列中,使用雌激素治疗与较低的血钙、较低的FEca、较低的血磷和较高的FEphos有关,提示这些相关性可归因于骨骼钙摄取增加和尿磷排泄增加。同时,使用雌激素治疗与较高浓度的维生素D代谢产物有关。这些矿物质代谢测量中雌激素治疗相关差异没能明显减弱使用雌激素治疗与腰椎BMD之间密切的相关性。

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编辑: chengliang

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