维生素D对肌纤维横断面积的影响
目前缺少调查维生素D补充治疗是否可以增加肌肉体积或肌肉特异性维生素D受体(VDR)浓度的研究。为了确定维生素D3 4000iu/d治疗4月是否可以改变肌纤维横断面积(FCSA)和肌核内VDR浓度,来自美国塔弗茨医学中心Lisa Ceglia教授及其团队进行了一项研究,该研究发现在活动受限、维生素D缺乏的老年女性,维生素D3补充治疗使肌核VDR浓度增加30%,并且肌纤维尺寸增加10%。该研究结果在线发表在2013年10月9日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》杂志上。
该研究是在一项随机、双盲、安慰剂对照的单中心研究。受试者为21例25–羟维生素D(25OHD)水平22.5–60nmol/l的活动受限的女性。基线和维生素D治疗4月后,从股外侧肌横断面穿刺取肌纤维Ⅰ/Ⅱα/Ⅱx测量FCSA和肌核VDR,使用免疫荧光测量VDR。
该研究结果表明,在基线,受试者平均年龄(±SD)78±5岁;体重指数(BMI)为27±5kg/m2;25OHD为46.3±9.5nmol/l;而且简易体能状况量表评分为7.95±1.57。4月后,安慰剂组25OHD水平为52.5±17.1nmol/l,维生素D组25OHD水平为80.0±11.5nmol/l,并且25OHD水平的变化与肌核内VDR浓度变化百分比强烈相关(r=0.87,P<0.001),与组别无关。试验组间,肌核内VDR浓度变化百分比在安慰机组为7.8±18.2%,维生素D组为29.7±11.7%,相比Ⅰ型肌纤维,Ⅱ型肌纤维的组间差异有更明显。总(Ⅰ型/Ⅱ型)FCSA变化百分比在安慰机组为−7.4±18.9%,在维生素D组为10.6±20.0%。
该研究发现,在活动受限、维生素D缺乏的老年女性,维生素D3补充治疗使肌核VDR浓度增加30%,并且肌纤维尺寸增加10%。需要进一步的工作确定这项研究观察到的维生素D对肌纤维的影响是否由VDR介导,并确定其涉及的信号通路。