腹部脂肪分布分析
内脏脂肪过多与慢性全身性炎症反应和心血管并发症有关。已有报道吡格列酮对内脏脂肪容积有不定的影响,但吡格列酮对内脏脂肪代谢活动的影响仍未阐明。通过使用18F–氟脱氧葡萄糖(FDG)–正电子发射断层扫描(PET)成像和计算机断层扫描(CT)成像,为了评估吡格列酮对脂肪组织葡萄糖代谢的影响,来自日本久留米大学医学院Nobuhiro Tahara教授及其团队进行了一项研究,该研究发现吡格列酮降低IGT或T2DM患者内脏脂肪容积及其代谢活动。该研究结果在线发表在2013年9月12日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》杂志上。
该研究中,在56例糖耐量异常(IGT)或2型糖尿病(T2DM)患者中,进行PDG–PET和CT成像检查,在所有患者中测量血脂和血糖谱,以及炎性生物标志物。这些患者被随机分到吡格列酮或格列美脲治疗16周。通过FDG摄取(以正常血液标准化摄取值的目标背景比值(TBR)表示)评估内脏脂肪组织代谢活动。
该研究结果表明,有32例吡格列酮治疗患者和21例格列美脲治疗患者完成这项研究(男性40例,女性13例;平均年龄 67.7±8.1岁;体重指数 25.0±3.6kg/m2;HbA1c 6.78±0.70%)。两种治疗方案都耐受良好,并且同等的改善血糖控制。在基线水平,内脏脂肪TBR值高于皮下脂肪。吡格列酮显著降低内脏脂肪容积和TBR值;格列美脲对内脏脂肪容积或TBR值没有影响。吡格列酮和格列美脲治疗都未显示对皮下脂肪容积和TBR值有任何影响。16周吡格列酮治疗后,内脏脂肪TBR的减少与HDL胆固醇水平的增加相关。
该研究发现,吡格列酮降低IGT或T2DM患者内脏脂肪容积及其代谢活动。吡格列酮对内脏脂肪的有益影响可能独立于其降血糖作用。