骨相关生物标志物与骨矿密度的关系
大多数骨相关生物标志物(BBMs)与骨矿密度(BMD)的相关性研究在绝境后女性中进行。为了验证青壮年中间下列BBMs是否与BMD横断面相关:血清1,25–二羟维生素D(1,25(OH)2D)、25羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙蛋白(OCN)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和尿吡啶啉/尿肌酐(U–PYDcr)。来自日本滋贺大学Akira Fujiyoshi教授及其团队进行了一项研究,该研究发现BBMs可能是青壮年骨骼活动的重要标志物。该研究结果在线发表在2013年8月21日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》杂志上。
该研究中,1992-93年期间,在美国加利福尼亚州奥克兰市招募319例受试者(女性134例,黑种人149例,年龄34-36岁)。使用双能X线吸收法评估BMD。线性回归模型评估BMD与每个BBM之间的相关性。
该研究结果表明,1,25(OH)2D与所有的BMD呈负相关。25OHD与腰椎、全髋部和全身BMD成正相关,而PTH与腰椎、全髋部和全身BMD成负相关。BAP与左上肢、右上肢和全身BMD呈负相关,但与脊柱或髋部BMD无关。OCN和U–PYDcr都与BMD无关。当将所有BBMs放入一个模型时(包括1,25(OH)2D),除PTH外,其他BBMs与BMD相关性的模式和强度相似,PTH与BMD的相关性减弱。种族或性别的BMD与BBMs相关性没有显著差异。
在这项健康青年男性和女性(临床实践中认为其PTH水平是正常的)的横断面研究中,较高的PTH与较低BMD相关,特别在负重部位(例如脊柱、髋部)。BMD于1,25(OH)2D呈负相关,结合PTH减弱,提示观察到的PTH与BMD相关性是由1,25(OH)2D介导。BAP与上肢BMD呈负相关。BBMs可能是青壮年骨骼活动的重要标志物。