近日，由 The Lancet 和 Cell 联合支持的开源期刊 EBioMedicine，在线刊载了我院高珊教授协同北京协和医院黎明教授课题组的最新研究结果「Loss of Cardio-Protective Effects at the CDH13 Locus Due to Gene-Sleep」。
该研究首次发现了睡眠、基因与左心室结构之间的重要关联，受到该期刊的高度重视，并作为封面发表。
心血管疾病已逐渐成为我国最主要的疾病致残和死亡原因，带来沉重的社会经济负担。心血管疾病是基因与环境因素相互作用的结果。探究与心血管疾病发生发展关联的基因位点对于揭示相关调控通路、干预靶点及风险标志物有重要参考价值；另一方面，研究环境因素对心血管疾病的影响也越来越受到重视。睡眠作为日常最重要的生活方式之一，伴随着心血管疾病的流行，睡眠缺乏愈发常见，对健康产生的广泛而深远的影响，近年来引起了全世界研究者的广泛关注。
该项研究由北京朝阳医院内分泌科高珊教授与北京协和医院黎明教授共同领导中美 10 余名研究者合作完成，朝阳医院冯丹医师和北京协和医院李戈博士为论文共同第一作者，高珊教授和黎明教授为论文共同通讯作者。
该研究基于北京市科技计划重点项目，暨「首都十大疾病」攻关项目的大力支持。基于前期建成的「北京儿童青少年代谢综合征研究」大型队列（BCAMS），即从北京地区 2 万学龄儿童中，筛出 4500 余名具有代谢综合征风险的高危儿童，进行从儿童到成人的长期跟踪随访，探寻心血管疾病发生展的关键影响因素，揭示预示疾病机理的关键标志物。
本文报道的是从中选取的 559 名 15-28 岁受试者进行长达 10 年的深度临床随访的结果。该研究首次在亚洲人群揭示脂联素受体基因 CDH13 为控制左心室重塑的极具潜力的遗传靶点；同时，首次发现睡眠时间与该基因位点之间存在交互作用，睡眠时间减少可以显著削弱该基因位点对心脏结构的保护效应，从而显著增加左心室重构及心血管疾病发生的风险。该研究结果为心血管疾病的个体化精准干预提供了重要线索。
高教授团队前期已在北京青少年队列中首次发现了睡眠缺乏可以独立于传统的心血管风险因素，显著增加左心室重构及心血管疾病发生的风险（相关结果发表在 SLEEP 等知名刊物）；所以，该团队进一步分析了睡眠缺乏是否可以通过 CDH13 通路的介导影响心脏重塑，由此获得了对心血管疾病的预防与治疗有着重要意义的新发现。分析显示，从儿童到成人长期保持的睡眠充足状态可以显著增强 CDH13 基因的对心脏的保护功能，反之，儿童期或成人期睡眠不足均可削弱 CDH13 基因的保护作用，而从儿童到成人长期睡眠不足者，该基因位点的保护则完全消失。
该研究凸显出保持充足睡眠对青少年心脏健康的重要意义，特别是对于有易感基因背景的人群；因此，针对当前青少年普遍存在的睡眠不足问题，该研究呼吁采取措施，高度重视青少年人群的睡眠健康。
相关系列研究仍在不断进展中，围绕基因、肥胖、代谢等关键字，为更好地推进妇女儿童肥胖病学科发展，切实提高妇女儿童健康水平，妇幼健康研究会妇女儿童肥胖控制专业委员会将于 9.7-9.8 在京召开第三届妇幼肥胖代谢病及内分泌峰会学术年会，同时举办国家级继续医学教育项目「全国多囊综合征诊治新进展」学习班。大会还将发布「中国妇女孕前肥胖诊治路径专家共识」，并邀请国内外知名专家教授对共识进行详细解读和针对该领域难点、热点问题展开广泛研讨。期望能够得到更多同道的支持与参与。（戳我了解会议报名详情）
此外，妇幼健康会妇女儿童肥胖控制专业委员会拟征集有儿童青少年肥胖队列的团队和高教授一起团结协作，目标在九月会议形成专家委员会，目前已在研究会报备，欢迎有队列的老师和朋友联系。
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参考文献：
Li G, Feng D, Wang Y, Fu J, Han L, Li L, Grant SFA, Li M, Li M, Gao S. EBioMedicine. 2018 Jun 12. pii: S2352-3964(18)30198-1. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.05.033.
文章由高珊教授授权发布
封面图来源自「shutterstock」
