孕妇尿碘与血清Tg的关系
在欧洲,许多国家仍存在轻度碘缺乏(MID)的状况,但有关MID对孕妇甲状腺功能影响的国家级数据却很少。为了确定比利时孕妇中甲状腺疾病的患病率,并评估碘营养状态和血清甲状腺球蛋白(Tg)之间的关系,来自比利时布鲁塞尔自由大学的Rodrigo Moreno-Reyes教授及其团队进行了一项研究,发现轻度碘缺乏的孕妇甲状腺疾病患病率高。该研究结果在线发表于2013年7月11日的《临床内分泌代谢杂志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)上。
研究对来自55家产科诊所的孕妇进行了一项全国性调查,对她们的肌酐校正尿碘浓度(UIC/Cr)和甲状腺功能进行了检测。
结果发现,7.2%的孕妇血清TSH升高,其中6.8%提示亚临床甲状腺功能减退,0.4%提示临床甲状腺功能减退,并且这些孕妇中有13.8%为TPO–Ab阳性。血清TSH降低的孕妇占4.1%,其中3.6%提示亚临床甲状腺功能亢进,0.5%提示临床甲状腺功能亢进。全部受试者中,4%的女性TPO–Ab阳性和/或Tg–Ab阳性。碘营养状态充足(UIC/Cr=150-249ug/g)的女性与中度碘缺乏(UIC/Cr≤49ug/g)的女性相比,Tg浓度中位数显著下降,分别为19ug/L和25ug/L。
该研究结果表明,甲状腺疾病影响着约六分之一的比利时孕妇,因此,孕妇的碘营养状态需要得到改善,并且应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查。另外,研究结果还表明,孕妇Tg中位数<20ug/l可能提示碘充足。