TNF-α注射对血糖动静脉差异的影响
TNF-α具有广泛的代谢作用,然而系统性TNF-α治疗产生会复杂的激素和代谢反应。为验证与安慰剂对照相比,局部注射TNF-α能否直接影响胰岛素抵抗和蛋白质分解,来自丹麦奥胡斯大学的Ermina Bach教授及其团队进行了一项研究,发现TNF-α具有类胰岛素样作用。该研究结果在线发表于2013年7月8日的《糖尿病》(Diabetes)杂志上。
该研究在3小时的基础期和3小时的正常血糖高胰岛素钳夹试验期对8名有双侧股静脉和股动脉导管的健康受试者进行了研究。受试者一侧动脉注射生理盐水,另一侧注射TNF-α。
研究结果表明,在钳夹试验期间,局部注射TNF-α增加了血糖的动静脉差异以及下肢葡萄糖摄取率。注射TNF-α后苯丙氨酸净释放量增加,伴随显现率和消失率增加。游离脂肪酸动力学没有受到TNF-α影响,但IL-6释放增加。肌肉活检组织中胰岛素和蛋白质信号没有受到TNF-α影响。TNF-α可直接增加净肌肉蛋白的丢失,这可能导致危重疾病期间总蛋白的丢失和恶病质。研究发现的胰岛素敏感性的增加具有重要临床意义,这可能与IL-6有关,并可以同时起到提供充足的组织能量供应和导致系统性低血糖发生的作用。
TNF-α在该研究中显现出独特的代谢特征,使其成为少数人类来源的胰岛素类似物中的一种。