维生素D状态和全因死亡率的关系
老年人群中维生素D缺乏和虚弱是常见的。为了确定25–羟维生素D[25(OH)D]浓度是否与虚弱和死亡率有关,来自澳大利亚西澳大学的Yuen Yee Elizabeth Wong教授及其团队进行了一项研究,该研究发现维生素D缺乏与虚弱的发生和流行有关,同时可预测全因死亡率。该研究结果在线发表在2013年6月20日的《临床内分泌代谢杂志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)上。
该研究是一项前瞻性队列研究,受试者由来自西澳洲佩斯市的4203例年龄70–88岁老年男性组成。通过免疫分析测定25(OH)D。用5点虚弱尺度(疲劳、抵抗力、步行、疾病和体重下降)评估虚弱。通过西澳洲数据连接系统的死亡登记确定死亡率。
该研究结果表明,在基线,确定676例(16.1%)例男性受试者虚弱,定义为有≥3项缺陷(虚弱分值≥3)。在多元横断面分析中,低维生素D状态,定义为25(OH)D值的最低四分位数(<52.9nmol/l),与25(OH)D值的最高四分位数相比(>81.6nmol/l),与虚弱发病率增加有关(比值比[OR] 1.96,95%可信区间[CI] 1.52至2.52)。在平均为期5.3年后,基线时维生素D低和有0项缺陷的男性(虚弱分值=0)随访期间发生虚弱的校正比值比为1.56(95%CI 1.07至2.27)。同时,在为期9.2年期间,低维生素D可预测全因死亡率(风险比1.20,95%CI 1.02至1.42),独立于基线虚弱和其他协变量。
该研究发现,在老年男性,维生素D缺乏与虚弱的发生和流行有关。维生素D缺乏同时可预测全因死亡率,且独立于虚弱。维生素D和死亡率的关系不完全依赖虚弱的发生。