肥胖患者中骨钙蛋白和睾酮的关系
骨钙蛋白可以调节能量代谢,并增加睾酮的合成。尽管以前的研究显示骨钙蛋白与睾酮之间呈正相关,但在这个相关关系中代谢因素的作用仍不清楚。为此,来自中国广西医科大学第一附属医院的莫曾南教授及其团队进行了一项研究(Role of Metabolic Factors in the Association Between Osteocalcin and Testosterone in Chinese Men),该研究发现血清总骨钙蛋白与睾酮呈正相关,这种相关性可被性激素结合球蛋白(SHBG)和中心性肥胖调节。该研究结果在线发表在2013年7月3日的《临床内分泌代谢杂志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)上,该杂志的影响因子为6.430。
该研究中,在2400例、年龄20至69岁、参加2009年9月至2009年12月期间在中国广西省进行的以人群为基础的防城港地区男性健康调查研究的男性受试者中评估骨钙蛋白、睾酮和代谢因素。代谢综合征的诊断基于国家胆固醇教育计划成人治疗组标准第三版的更新报告。测量血清总骨钙蛋白、总睾酮(TT)和性激素结合球蛋白(SHBG),根据Vermeulen公式计算游离睾酮(FT)和生物可利用睾酮(BT)。使用多元线性回归分析进行分析。
该研究结果表明,在未校正模型中,骨钙蛋白与TT、FT和BT呈正相关(所有P<0.001)。在校正年龄后,骨钙蛋白与TT之间的正相关仍有统计学意义(β=0.17,95%可信区间=0.14-0.20),并且在各个代谢综合征亚组,包括高甘油三酯血症、高血糖、高血压和低高密度脂蛋白胆固醇组中,这种相关性没有减弱,在中心性肥胖组(腰围≥90cm),这种相关性出现明显增强(β=0.21,95%可信区间=0.12-0.30)。在进一步校正SHBG后,在中心性肥胖或伴有任何两项代谢综合征组分的男性受试者中,骨钙蛋白与TT、FT和BT呈正相关(所有P<0.05)。
该研究发现,血清总骨钙蛋白与睾酮呈正相关,这种相关性可被性激素结合球蛋白(SHBG)和中心性肥胖调节。