ILS不能改变性类固醇激素

2013-06-09 07:16 来源:丁香园 作者:desperado-c
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不同种族之间SHBG和性类固醇激素水平的变化

在没有多囊卵巢综合症(PCOS)病史的绝经前女性中间,强化生活方式改变(ILS)或二甲双胍是否能改变性类固醇激素仍不清除。为了验证为期一年的干预对性类固醇激素(雌二醇、睾酮、脱氢表雄酮和雄烯二酮[A4])和性激素结合球蛋白(SHBG)的影响,以及是否有种族/族裔的差异,来自美国密歇根大学的Catherine Kim教授及其团队进行了一项研究,该研究发现在绝经前糖耐量异常的女性中间,干预没有改变性类固醇激素。强化生活方式改变增加性激素结合球蛋白,尽管其与血糖的关系没有意义。不同种族/族裔间性激素结合球蛋白和性类固醇激素相似,可能的例外是西班牙裔与非西班牙裔白人(NHWs)相比,基线雄烯二酮水平较低。该研究结果在线发表在5月24日的《临床内分泌代谢杂志》(The Journal of clinical endocrinology & metabolism)上。

该研究中的受试者来自糖尿病预防计划(DPP)中一个亚组,包括绝经前、没有使用雌激素、没有多囊卵巢综合症或月经不规则病史,以及种族/族裔为非西班牙裔白人(NHW)、西班牙裔、或者非裔美国人的受试者。随机分配到:1)目标位初始体重下降7%的强化生活方式改变和每周150分钟的中度强化锻炼;2)二甲双胍850mg,一天两次;或者3)安慰剂。

该研究结果表明,与安慰剂组相比,两种干预都不改变性类固醇激素。与安慰剂组性激素结合球蛋白中位数下降1.1nmol/l相比,强化生活方式改变组,而非二甲双胍组,性激素结合球蛋白中位数增加3.1nmol/l(~11%)(p<0.05)。在校正协变量的变化,包括腰围后,这些比较仍有意义。然而,与血糖的关系没有意义。西班牙裔与非西班牙裔受试者相比,基线雄烯二酮中位数较低(5.7nmol/l vs 6.5nmol/l,p<0.05),但西班牙裔比非西班牙裔受试者相比,雄烯二酮增加更多(3.0nmol/l vs 1.2nmol/l,p<0.05),并且,这些差异在干预后没有显著不同。其他种族/族裔的差异没有意义。

该研究发现,在绝经前糖耐量异常的女性中间,干预没有改变性类固醇激素。强化生活方式改变增加性激素结合球蛋白,尽管其与血糖的关系没有意义。不同种族/族裔间性激素结合球蛋白和性类固醇激素相似,可能的例外是西班牙裔与非西班牙裔白人(NHWs)相比,基线雄烯二酮水平较低。

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编辑: chengliang

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