PTH治疗1年后患者生理健康领域的变化
来自甲状旁腺功能减退患者的主诉,经常反映了生活质量(QOL)的下降,然而,描述这些主诉以及甲状旁腺激素(PTH)治疗在改善这些痛苦的潜在作用的数据很少。为了验证PTH(1–84)治疗是否能改善甲状腺旁腺功能减退患者的生活质量,来自美国哥伦比亚大学内科和外科学院的John P Bilezikian博士及其团队进行了一项研究,该研究发现PTH(1–84)治疗甲状旁腺功能减退可改善生理和心理功能。该研究结果在线发表在2013年4月17日的美国《临床内分泌代谢杂志》(The journal of endocrinology & metabolism)上。
该研究中,44例甲状旁腺功能减退患者接受非盲重组PTH(1–84)治疗。PTH(1–84)治疗前和治疗期间,患者完成RAND36项健康调查(一种覆盖8项生理和心理健康领域的健康相关生活质量的测量方法)。
该研究结果表明,在基线水平,在全部的8项领域,甲状旁腺功能减退患者的分值显著低于标准参考范围(T值-1.35至-0.78;所有P均<0.001)。随着PTH(1–84)治疗,早在1月时总分值即提高,并且在1年内保持增加(400±200至478±230;P=0.001)。伴随着在1月内,3项心理健康指标(活力,社会功能和心理健康)的改善(T值提高分别为-1.3至-0.7,-1.0至-0.6,-0.9至-0.3;所有P均<0.05),整体心理健康总评分提高(204±110至247±130;P=0.001)。伴随着2项生理健康指标的改善(生理功能和一般健康状况:T值的增加分别为-0.8至-0.4,-1.2至-0.8;两个P值均<0.01),整体生理健康总评分同样在一月内增加,并在1年内保持增加(196±110至231±130;P=0.003)。
该研究发现,这些数据提示甲状旁腺功能减退与生活质量的下降相关。伴随着生化控制的改善,这些结果提示PTH(1–84)治疗改善甲状旁腺功能减退患者的生理和心理功能。