TBS可在PHPT中评估骨小梁微结构

2013-03-25 21:16 来源:丁香园 作者:desperado-c
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校正体重后,TBS与骨小梁数目和骨硬度的关系

在更轻类型的甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中,松质骨(在双能X线吸收法(DXA)用腰椎面积骨密度代表)保存完好。这个发现与PHPT在高分辨率外周定量CT(HRpQCT)下骨小梁微结构异常以及全部骨折风险增加的流行病学证据形成对照。因DXA不能直接测量骨小梁,而HRpQCT没有广泛普及,我们使用骨小梁分数(TBS)(一种新型的从脊柱DXA图像中提取的灰度级纹理分析)间接评估骨小梁微结构。为了评估在PHPT中,由脊柱DXA图像提取的TBS与桡骨和胫骨的HRpQCT指数和骨硬度的关系,来自美国纽约哥伦比亚大学的John Paul Bilezikian教授及其团队进行了一项研究,该研究认为TBS可在PHPT中临床评价骨小梁微结构。该研究结果在线发表在2013年3月22日的美国《临床内分泌代谢病杂志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)上。

该研究是在一个转诊中心进行的横断面研究,由22例患有PHPT的绝经后妇女参与。采用DXA测量面积骨密度,TBS指数来源于DXA图像,在桡骨和胫骨远端采用有限元素分析评估HRpQCT标准测量值和骨硬度。

该研究结果表明,在PHPT中,TBS低至1.24,提示骨小梁微结构异常(正常值≥1.35)。在桡骨,除了骨小梁厚度和骨小梁硬度外,TBS与整骨骨硬度和HRpQCT指数相关。在胫骨,发现TBS与体积密度、皮质骨厚度、骨小梁体积以及整骨骨硬度相关。在校正体重后,除骨小梁厚度,TBS与所有骨小梁微结构指数相关。

该研究发现,TBS,一种从DXA容易获取的测量技术,显示可以在PHPT中临床评价骨小梁微结构。

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编辑: chengliang

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