代谢综合征患者肌肉Ⅰ型纤维中胰岛素受体、IRS-1，GLUT4，ATP合成酶比例下降
代谢综合征是人们发生2型糖尿病的高危因素，是以中心性肥胖伴有血脂异常、高血压和高血糖为特征。为了确定代谢综合征患者胰岛素抵抗与肌肉纤维组成如何相关，来自美国东田纳西州立大学Quillen医学院的Charles A Stuart教授及其团队进行了一项研究，该研究认为代谢综合征患者肌肉Ⅰ型纤维比例的降低与胰岛素抵抗的严重性相关。该研究结果在线发表在2013年3月14日美国《临床内分泌代谢杂志》（Journal of clinical endocrinology and metabolism）上。
该研究在39例久坐的男性和女性受试者（包括22例代谢综合征）中采用正常血糖钳夹技术和进行股外侧肌活检量化胰岛素反应性。采用免疫印迹法和免疫组织化学法定量胰岛素受体、胰岛素受体底物-1（IRS-1）、GLUT4和ATP合成酶的表达。
该研究结果表明，代谢综合征受试者有较少的Ⅰ型纤维和更多的混合纤维（Ⅱa型）。胰岛素反应性和最大摄氧量与Ⅰ型纤维比例相关。胰岛素受体、IRS-1和GLUT4在整块肌肉的表达没有区别，当校正肌纤维比例和肌纤维尺寸时，胰岛素受体、IRS-1和GLUT4在代谢综合征患者Ⅰ型纤维的表达显著减少。脂肪氧化和肌肉线粒体表达在代谢综合征患者中没有区别。
该研究发现，代谢综合征患者肌肉Ⅰ型纤维比例的降低与胰岛素抵抗的严重性相关。即使整块肌肉含量正常，胰岛素作用的关键因素在Ⅰ型肌肉纤维始终较少，提示他们的分布在介导胰岛素效应中具有重要作用。
