小剂量RAI TRA治疗成功的预测因子
随机试验显示小剂量放射性碘（RAI）（1.1GBq[30mCI]）和大剂量RAI（3.7GBq[100mCI]）在分化型甲状腺癌残余甲状腺消融（TRA）治疗中疗效相当。需要长期随访确保发现晚期复发和依据生存终点确认等效性。然而，目前随机试验的中位持续随访的时间比较局限，为了解决这个问题，来自英国萨顿的皇家马斯登医院甲状腺中心的Kate Newbold教授及其团队进行了一项研究，该研究结果在线发表在2013年3月14日美国《临床内分泌代谢杂志》（Journal of clinical endocrinology and metabolism）上。该研究认为小剂量RAI和小剂量RAI治疗失败随后的大剂量RAI的治疗效果没有差异。
该研究长期随访53例在英国皇家马斯登医院（英国，萨顿）甲状腺中心接受TRA治疗的分化型甲状腺癌患者。这些患者使用小剂量RAI（1.1GBq）进行TRA治疗。计算无病生存率，总生存率和第二恶性肿瘤发生率。采用多元分析确定小剂量RAI TRA治疗失败的临床危险因素。
该研究结果表明，中位随访时间是24年（4-34）。26例患者（49%）小剂量RAI TRA治疗成功（成功消融组，SA），然而，27例患者（51%）需要进一步治疗（消融失败组，UA）。SA组30年无病生存率为92%，UA组为87%（P=0.601）。SA组30年的总生存率为81%，而UA组为62%（P=0.154）。9例患者发现第二恶性肿瘤（SA组4例，UA组5例）。小剂量RAI TRA治疗失败的预测因子为男性和疾病处于pT4期。
该研究结果表明，在长期随访过程中，没有证据表明小剂量RAI TRA治疗失败随后接受大剂量RAI TRA治疗与小剂量RAI TRA治疗结果之间存在差异。
