随着经济发展和生活水平改善,糖尿病与高血压患病率均不断升高。糖尿病患者合并高血压流行趋势与糖尿病类型、年龄、肥胖以及种族等因素有关,发生率国内外报道不一,约占糖尿病患者30% ~ 80%,其中30% ~ 50% 患者糖尿病初诊时已合并高血压。我国糖尿病患者人数约9 240万,而合并高血压的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平。糖尿病患者合并高血压常与其他心血管风险叠加,从而加速患者致残和死亡。糖尿病患者早期诊断高血压并及时降压治疗较非糖尿病单纯高血压患者获益更多,且可降低医疗成本。
目前我国糖尿病患者合并高血压的筛查和降压目标尚未统一,针对糖尿病合并高血压管理的指南尚缺乏。中国的临床实践、社会经济环境与国际不同,且种族差异影响治疗结局。因此,基于循证医学结论,参考国内外指南,坚持预防为主、防治结合的方针,中华医学会内分泌学分会组织专家及时制订《中国糖尿病患者血压管理专家共识》,旨在规范及加强指导符合我国人群特点的糖尿病合并高血压的临床实践,对实现糖尿病多重危险因素的综合控制具有重要临床意义和参考价值(共识中证据级别分为A:有组织完善的、广泛、随机对照研究证据的明确支持;B:有严格完善的队列研究或其meta 分析以及病例对照研究的支持性证据;C:不够严谨的对照或非对照研究的支持性证据;E:专家共识或临床经验)。
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