白细胞计数与动脉粥样硬化指标间的关系
慢性轻度炎症与动脉粥样硬化有关。而超声显像可以测量动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块情况。为了探究炎症标志物与颈动脉和股动脉粥样硬化的关系,来自西班牙巴塞罗那IDIBAPS研究所内分泌与营养科的Emilio Ortega等人进行了一项研究,研究结果发表在最近一期的Atherosclerosis上。
研究纳入了554例原发性血脂异常的患者(57%为男性,平均年龄为49岁),并设246例年龄和性别匹配的血脂正常受试者为对照。并通过标准化程序用超声来测量双侧颈动脉和股动脉,并分别记录了常规颈动脉内膜-中层厚度和股动脉内膜-中层厚度的平均值和最大值,同时评估了颈动脉和股动脉的斑块情况。颈动脉粥样硬化定义为平均颈动脉内膜-中层厚度和/或斑块厚度>参考人群测量值的75%。血脂异常组和对照组均测量了白细胞计数(WBCC),其中330例血脂异常者测量了高敏C-反应蛋白(CRP)。
结果显示,白细胞计数每增加1000/mm3,年龄和性别校正后的颈动脉粥样硬化和股动脉斑块的发生概率分别增加20%(OR=1.20,95%CI=1.10-1.31)和25%(OR=1.25,95%CI=1.13-1.38)。 WBCC白细胞计数与年龄和性别校正后的颈动脉内膜-中层厚度的平均值和最大值(P值均<0.05)以及和股动脉内膜-中层厚度的平均值和最大值相关(P 值均<0.001)。校正心血管疾病的危险因素后并不改变这一结果。 CRP水平与颈动脉内膜-中层厚度的平均值和最大值相关(P 值均<0.05),但在校正体质指数后这一相关性消失。而CRP水平与颈动脉斑块和股动脉粥样硬化指标无相关性。
据此得出结论,白细胞计数(而不是CRP水平)与动脉粥样硬化独立危险因素的早期和晚期测量情况有关。这一研究结果支持应用迄今被低估的白细胞计数作为一项易测量、低成本的动脉粥样硬化诊断标志物。
文献下载:White blood cell count is associated withcarotid and femoral atherosclerosis