图A和图B分别为低风险患者的桡动脉和颈动脉超声图像,图C和图D分别为高风险患者的桡动脉和颈动脉超声图像
通过非侵入性的高分辨率超声来评估桡动脉壁结构具有很高的可行性和精确性。而常规的颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)是一项公认的动脉粥样硬化的替代诊断指标。为了探究桡动脉内膜中层厚度(rIMT)在疑诊冠心病的患者群体中的临床相关因素,并将这些结果进一步与颈动脉内膜-中膜厚度比较,来自瑞典萨尔格林斯卡大学医院临床生理学的的CharlotteEklund等人进行了一项研究,研究结果发表在最近一期的Atherosclerosis上。
研究共纳入了416例冠心病疑诊患者,并进行了心肌灌注扫描(MPS),同时采用常规超声和高分辨率超声(55MHz传感器)分别探测颈动脉内膜-中膜厚度和桡动脉内膜-中层厚度。此外,也测定了各种血浆生物标志物的水平。
结果显示,颈动脉内膜-中膜厚度和桡动脉内膜-中层厚度均与病史、心肌灌注扫描所证实的心肌缺血、颈动脉斑块负荷和血脂状态近似相关。而反复测量所得桡动脉内膜-中层厚度的变异在可承受范围内。
据此得出结论,桡动脉内膜-中膜厚度作为全身动脉粥样硬化负荷的新型成像标志物或具有一定的可行性,并且在未来评价抗动脉粥样硬化治疗效果等的成像试验或能一展身手。