研究发现瑜伽和伸展运动有利于缓解慢性腰疼

科学日报（2011.10.24）：根据内科进展在线发表的一项研究，对于慢性腰痛的患者在缓解症状和改善功能方面，较之于自我练习的书本而言，瑜伽课程更有效，但是瑜伽课程和伸展课程相比并无明显效果上的区别。

西雅图健康研究机构的Karen J. Sherman, Ph.D., M.P.H.和她的同事设计了一项研究来证明在慢性背痛的患者中，瑜伽是否比常规伸展练习有效，以及瑜伽是否比提供初级练习的自我练习书本有效。一共有228名慢性背痛的成年人参加了研究，他们被随机分为12周瑜伽课程（91名患者）或常规伸展练习课程（91名患者），或是提供慢性背痛发生原因及对练习、生活方式改变和自我管理提供建议的自我照料书籍（45名患者）。主要的结果是背部相关的功能状态和背痛困扰患者的程度。在试验开始前、随机分组后的6周、12周和26周进行电话随访。

作者报告“随着时间的推移，所有组别的背部相关功能障碍都有所减轻。”与自我照料组相比，瑜伽组在12周和26周时报告的功能更好（平均区别分别为-2.5和-1.8），伸展组在6周、12周和26周时同样报告功能更好（分别为-1.7, -2.2, -1.5）。“在瑜伽组和伸展组中，任何时间点上都没有体现出统计学差别或临床显著性区别”。

“我们发现无论是瑜伽还是常规的运动，只要包括伸展在内的话，在中度下腰痛患者中都有益。两种干预方式有同样的效果提示瑜伽所带来的益处主要是来自于伸展和加强肌肉力量训练，而不是它的精神力量”。作者总结道这些方法的益处可以持续几个月。

评论：慢性下背痛的效果比较研究在另一篇评论中，Sheps Center for Health Services Research, University of North Carolina, Chapel Hill的Timothy S. Carey, M.D., M.P.H.指出“Sherman等所做的研究是一项实际的比较效果的演技”。

“该研究代表了伸展治疗的最高证据。对于这些治疗付款者的支持在课程的部分经济支持上有帮助。这样的支持能鼓励患者利用课程，代表了基于价值的补偿政策”。

“我们作为临床医生应该建议我们的患者进行运动，治疗师应该将治疗标准化，付款者应该通过治疗费用的最小化鼓励这些既有效又便宜的治疗的进行。当比较效果的研究进行的好的时候，就能够支持我们在临床和政策上进行推荐”。