目标：2004 世界卫生组织垂体腺瘤分类已包括一非典型亚类腺瘤。它的定义如下：垂体腺瘤并存MIB1增殖指数大于3%、过高的P53免疫反应性和丝分裂活性增高。作者考查了这种不典型的组织病理学亚类的发生率以及它与肿瘤亚型，侵袭性和手术特点的相关性。
结果：18例腺瘤（15%）诊断为非典型腺瘤，其中17例（94%）是大腺瘤。经影像检查，15例（83%）显示影像学上的周围侵袭，而典型性垂体腺瘤周围侵袭发生率为45%（p=0.004)。非典型腺瘤发生在12例女性（67%）和6例男性（33%）。年龄分布16－70岁（平均48岁），9例患者(50%)为激素活跃性腺瘤，9例无功能腺瘤。18例非典型腺瘤中，4例（22%）为复发性腺瘤。免疫组化显示在下列肿瘤亚类；生长激素腺瘤并多激素染色 (5例 [28%]);裸细胞腺瘤 (5例 [28%]); 静止型ACTH腺瘤 (3 例 [17%]), ACTH染色腺瘤并cushing疾病发生 (2 patients [11%]),泌乳素腺瘤 (2例 [11%]), and 静止性 FSH染色的腺瘤 (1例 [6%]). MIB-1标记指数介于 3%－ 20% (平均 7%).
结论：15%手术切除的垂体腺瘤被确诊为非典型腺瘤。它们趋于是一进展性、侵袭性大腺瘤。需要更长时间的随访来明确非典型腺瘤的手术预后、复发潜能或转移是否显著性不同于典型性腺瘤。
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