既往研究表明,代谢综合征(MetS)是血管性疾病重要的危险因素之一;并且也有证据表明 MetS 与卒中的发病率和死亡率之间存在正相关。尽管如此,但较少有研究评估 MetS 与动脉粥样硬化血栓形成性卒中之间的相关性,尤其是多发病灶的卒中患者。
为此,来自日本的学者 Kotani 教授等进行了一项研究,旨在评估 MetS 与多发性颅内动脉粥样硬化性卒中之间的相关性。该研究表明,MetS 是女性多发性脑卒中的重要危险因素之一,该研究结果发表于近期的 Cardiovasc Diabetol 杂志中。
该研究为一项回顾性研究,纳入了 202 例首次诊断为动脉粥样硬化血栓形成性卒中的患者,其中男性患者 137 例,女性患者 65 例。采用 logistic 回归模型计算卒中多发病灶的发生率,MetS 的风险比以及其组成成分的风险比。
51% 的男性患者和 38% 的女性患者表现为多发性病灶。女性患者中肥胖和高血糖的发生率更高。校正年龄之后发现,对于女性患者,MetS 是出现多发性病灶风险增加的一个重要危险因素(风险增加约 4 倍),但对于男性并不是。
对多种因素进行校正之后的 logistic 回归模型分析发现,对 MetS 组成成分分别进行分析,对于男性和女性患者,血脂异常是出现多发性病灶风险增加的一个重要危险因素,风险增加大约 2-3 倍。
该研究结论认为,MetS 与颅内动脉粥样硬化血栓形成性卒中的多样性存在病理生理学方面的相关性,尤其是女性患者。
可见,对 MetS 及其组成成分进行相应的治疗对于女性患者卒中预防具有重要意义。作者也指出需要进一步的研究明确这一研究结果。