问题：关于二甲双胍的使用剂量与剂量调整方面，您有什么建议？
纪立农教授：二甲双胍它有一些短期的副作用，比较明显的是胃肠道的副作用，比如说病人刚开始服用的时候，会有一些恶心，胃肠道的不适，甚至出现腹泻。但这些对绝大部分服用二甲双胍的患者来讲，都是暂时的。所以目前我们使用二甲双胍的策略是从低剂量开始，逐渐的调整到最大有效剂量。
比如说我个人来讲，如果我给患者处方的剂量是每天 2000 毫克，那么我首先要和患者交代，这个药物可能会出现的副作用，让患者知道这种副作用是可以出现的，但是也是可以在一段时间之后消失的，也就是让他能够有一个期待。
如果出现的话，他也不用惊慌，也不用因为这个放弃治疗，让他认识到这是暂时的。另外我会嘱咐患者可以在饭中或者饭后服用。如果有副作用的话，可以暂时停药或者维持低剂量再试几天，大部分的患者副作用消失，然后再增加剂量。
