高尿酸血症增加年轻人高血压风险

根据斯坦福大学的风湿病专家Eswar Krishnan博士及其合作者在欧洲风湿病学大会年会上报告的一项随访研究的结果，高尿酸血症青年患者以后发生高血压的风险显著增高。高尿酸血症与以后出现高血压的关联独立于代谢综合征。

该研究使用了青年人冠心病风险发展(CARDIA)研究所募集的5,115例受试者的数据，CARDIA研究于1986年在美国的4个中心纳入了18~33岁的受试者，并对其随访长达20年。除外基线患有高血压或有任何代谢综合征组成部分(腹部肥胖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、空腹血糖升高)的受试者后，剩余4,918例受试者用于本项分析。研究者根据血清尿酸水平的四分位数将研究受试者分组，男性受试者尿酸水平最低四分位数区间为0.4~5.3 mg/dl，最高四分位数区间为36.8 mg/dl，女性最低四分位数区间为0.6~3.7 mg/dl，最高四分位数区间为35.0 mg/dl。

结果显示，随访期间，尿酸最低四分位数区间患者中新发高血压的发病率为7%，最高四分位数区间患者为16%，具有统计学差异。校正基线年龄、性别、种族、血清肌酐清除率和腰围等指标差异的多变量分析显示，基线时血清尿酸处于最高四分位数区间患者以后发生高血压的风险较之最低四分位数区间的患者显著增高了76%。当研究者将CARDIA受试者按照种族和性别细分后发现，在黑种男性和女性以及白种男性中，血清尿酸水平升高与以后发生高血压风险增高显著相关。白种女性中这一关联未达到统计学意义，可能与随访中高血压发病病例数过少有关。

该分析由非布索坦销售商——武田制药公司资助，非布索坦是一种获准用于降低痛风患者血清尿酸水平的药物。Krishnan医生披露担任武田、Savient和Ardea等制药公司的顾问。研究的3位合著者为武田制药公司职员。