颠覆传统:增重亦增加骨折风险

2015-02-24 20:07 来源:丁香园 作者:罗纳尔迪尼奥
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传统观念认为,对于绝经后女性,体重增加可保护其免遭骨折的侵扰。

然而,来自美国加州大学David Geffen医学院的Crandall博士等的研究发现,与体重减轻一样,体重增加也会增加绝经后女性的骨折风险。

这是第一项详尽探讨绝经后女性体重变化与骨折相关性的临床研究,结果发表于本月的British Medical Journal杂志。

研究共纳入120566名健康的绝经后女性,年龄在50-79岁之间,平均随访11年(每年随访一次)。研究者在基线和第3年的随访时测量参与者的体重,根据体重变化情况将参与者分为三组:①体重稳定组(体重变化<5%);②体重减轻组(体重减轻≥5%);③体重增加组(体重增加≥5%)。记录参与者在第3年随访之后的骨折发生情况。

体重减轻会增加骨折风险

研究结果显示,与体重稳定组相比,体重减轻组的参与者髋部骨折的风险增加65%,上肢骨折的风险增加9%,中轴线(髋部、骨盆和脊柱)骨折的风险增加30%。

此外,非刻意的体重减轻与刻意减肥可带来不同部位的骨折风险增加。与体重稳定相比,非刻意的体重减轻可使髋部骨折和脊柱骨折的风险分别增加33%和16%;刻意减肥使下肢骨折风险增加11%,而髋部骨折风险减少15%。

体重增加同样会增加骨折风险

研究还发现,与体重稳定组相比,体重增加组的参与者上肢骨折的风险增加了10%,下肢骨折的风险增加了18%。对此,研究者表示,绝经后女性体重增加相关的下肢骨折风险增加在以往的研究中还从未报道,这对既往的传统观念提出了挑战。

体重增加与体重减轻均与骨折风险增加有关

该研究的结果证实,体重增加和体重减轻均与骨折风险增加有关,但不同情况下的骨折部位存在差异,临床医生应注意患者体重发生变化后的骨折类型。

此外,研究者指出,对于骨折风险高的女性,应积极采取预防措施以避免骨折的发生。对于正在减肥的女性,应权衡利弊,并在减肥过程中采取措施预防骨质丢失。

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编辑: 徐庆安

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