【腹盆】特别精彩病例｜腹部疼痛2天余，加重7小时

病例信息

【患者信息】：女，24岁

【主诉】：腹部疼痛2天余，加重7小时

【现病史及既往史】：

患者于2天余前无明显诱因出现下腹部疼痛，呈阵发性钝痛，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛缓解不明显，每天解水样便5-6次，曾至外院就诊予以药物治疗(具体不详)。7小时前患者腹痛加重，呈阵发性，伴呕吐胃内容物。自发病以来，精神状态一般，食欲一般，睡眠一般，解水样便5-6次/天，小便正常，体重无明显变化。

【既往史】平素身体健康状况一般，患系统性红斑狼疮8年，平素服用羟氯吗替麦考酚酯、百令胶囊、泼尼松治疗，规律复查，数月前自行停药。

【检查】：

查体：腹软，下腹部、脐周压痛、反跳痛，肝、脾于肋缘下未触及Murphy征阴性，未触及包块，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，肝区、双肾区无叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音亢进。

抗核小体抗体(Nuclesome)、抗SSA/R060kD抗体(SSA/Ro60kD)、抗SSA/Ro52kD抗体(SSA/Ro52kD)、抗Ku抗体(Ku)均阳性

影像检查：