多学科共助北院第 1 例糖尿病足病患者痊愈出院

   2016-02-20
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「患者,男性,73 岁,既往糖尿病史 16 年,左拇趾外侧因拇外翻摩擦新鞋导致溃疡 3 个月,左足红肿 1 个月,高热 1 周」,这样一份简要病史已经提示了该老年患者病情的复杂和处理的棘手。2013 年 3 月,老人在华山医院北院内分泌科住院两周后痊愈出院,「一不小心」成为刚刚开诊还不满百天的华山北院第一例糖尿病足病患者。这背后,是北院多学科协作优势的支撑和体现。

老人足部溃疡刚刚发生的时候,因家住宝山就医不便,社区医院又难以应对如此复杂的病情,一拖再拖病情恶化,直至高热不退。家人推着轮椅把老人送到了北院内分泌科门诊,接诊的吴晞医生安排老人第二天就住进了北院内分泌病房。

在周丽诺主任的协调和安排下,一方面与北院抗生素科、肾病科积极联系制定在肾功能中度减退下的抗感染药物的使用,另一方面积极控制血压血脂血糖等临床代谢指标,并与北院骨科、康复科等合作,开展糖尿病足病的多学科联合会诊,北院 7 病房护理部也积极配合进行局部创口护理工作。

在这样的通力协作下,老人的足部感染终于得到了有效控制,体温正常了,血压血脂血糖等指标明显改善了,溃疡逐渐愈合。出院前,老人和家属送来了锦旗表达感激的心情。

糖尿病足病是糖尿病的一种特殊并发合并症,由于存在复杂感染、骨关节异常、血糖等代谢指标失控等多种临床疑难情况,治疗一直被认为是临床一大难题。在这样的疑难危重病患治疗中,积极开展多学科协作就显得尤为重要,崭新的北院赢得了这次挑战。


编辑: zhanglingxi    来源:华山医院