王薇副教授：糖尿病患者教育应作为一线治疗「处方」
第 76 届美国糖尿病协会科学年会（ADA2016）正如火如荼召开中，美国新奥尔良当地时间 2016 年 6 月 12 日，ADA 糖尿病杰出教育者奖（Outstanding Educator in Diabetes Award）颁给了 Sheri R. Colberg-Ochs 博士。丁香园会议报道组在会场遇到北京大学第一医院内分泌科王薇副教授，我们知道，北京大学第一医院内分泌科的糖尿病患教工作在国内非常出色，因此，我们邀请王教授和大家分享糖尿病患教的经验。
患者教育应作为一线治疗方案予以「处方」
患者教育作为糖尿病治疗中非常必要也非常关键的组成部分，医护人员对其重视程度逐渐提升，在 2016 年 ADA 年会上的糖尿病杰出教育者奖（Outstanding Educator in Diabetes Award）演讲中，获奖者与我们分享了对糖尿病教育的认识。
这位获奖者认为患者教育也是一种治疗方法，与目前大家公认的二甲双胍一线治疗进行比较，这两种都是可以达到明确疗效的治疗方法，两者的副作用都很小；从治疗花费来评价，两者都是比较经济的治疗方法，且能够为后续治疗降低治疗成本。然而，患者教育具有二甲双胍不具有的益处是，患者可以得到社会心理学上的支持，提高生活质量。
因此，我们糖尿病医生都应该将患者教育作为一线治疗方案予以「处方」。
糖尿病患教需要更多研究证据引起社会各界的重视与支持
目前国内糖尿病医生对患者教育的重视程度和认可程度都还是不错的，但是我们还是缺乏因糖尿病患者教育带来的降糖益处、经济效益比等客观的大型研究的数据结果。如果有了这样的证据，可能就不仅仅是医生、护士重视了，而能够引起社会各界包括政府方面的重视，加大例如医疗保险等方面的支持。这是未来我们需要去努力的方向。
可促进糖尿病患教的两个因素：独立岗位、保险付费
在 2016 年 ADA 大会上可以了解到世界上很多国家，尤其是欧美国家中，糖尿病教育是作为一个单独的岗位设置，有严格的资格认证。而在我国，还是由糖尿病科护士在做这样的工作，我们应该加强这样岗位的建设和管理，这样才能进一步提高对患者的管理水平。
从卫生经济学上来看，目前在一些国家，他们的医保可以覆盖到糖尿病患教费用的支付。而在我国，这部分的费用是未被纳入医保的，期待未来糖尿病患者可以在医保费用的支持下接受糖尿病教育。当然，这确实需要确切的研究数据支持，尤其是社会经济学方面的研究数据支持患教能给社会、个人都带来益处，才能把这种可能性向前推进。
本文由许倩整理自王薇副教授的精彩分享。
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