ADA2016：初始启用甘精或地特胰岛素降 HbA1c 优于中效胰岛素

目前临床不少研究是随机对照试验，而来自真实世界的研究是对随机对照试验的良好补充。

来自中国的纪立农教授等最近的一项研究评价了不同基础胰岛素在「真实世界」中的血糖控制效果及其安全性。这项研究将在第 76 届美国糖尿病协会（ADA）科学年会上公布详细的数据与结果。

该研究共纳入来自 209 家医院的 18995 名 2 型糖尿病患者，这些患者接受口服降糖药治疗血糖控制不佳（HbA1c ≥ 7%）。患者开始胰岛素治疗并随访 3 次（基线时、第 3 个月和第 6 个月），胰岛素类型由医生自主决定。6 个月内始终采用同一种胰岛素治疗而未加用其他类型胰岛素的患者被纳入最终分析。

在 9002 名满足条件的患者中，使用甘精胰岛素、地特胰岛素和中效胰岛素的患者分别为 6804 名、1122 名和 1076 名。

研究结果显示，在「真实世界」中，与 NPH 胰岛素相比，初始给予甘精胰岛素或地特胰岛素治疗可更好地降低 HbA1c 水平。甘精胰岛素治疗的患者低血糖风险最低，而地特胰岛素治疗者体重增加最少。

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编辑： 张开平    来源：丁香园