ADA2016：联合二甲双胍降糖——SGLT-2i 和 DPP-4i 哪个好

二甲双胍是治疗 2 型糖尿病的基石，但单用二甲双胍治疗失败时，谁是二线治疗的最佳药物尚无定论。

一项 meta 分析对比了当与二甲双胍联用辅助降糖时，SGLT-2i 和 DPP-4i 疗效谁更占优。此项研究将于 2016 年第 76 届 ADA 科学年会报告。

此次 meta 分析共纳入 6 项研究，列出了治疗时间 ≤ 26 周和 ≥ 52 周的结果。

结果显示，SGLT-2i 在减重和降压方面均优于 DPP-4i，当治疗时间 ≥ 52 周时，SGLT-2i 还能更明显地降低 HbA1c。但同时，SGLT-2i 有着更高的生殖器感染风险。

研究结果表明，SGLT-2i 和 DPP-4i 均可作为合理的药物与二甲双胍联合降糖，二者各有利弊。SGLT-2i 有着更好的降糖、降压和减重效果，而 DPP4i 则有较轻的不良反应发生率。

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编辑： 张开平    来源：丁香园