四张“处方表格”!高血压、高血脂、高血糖、高尿酸,再也不用迷茫了!

2019-10-29 22:33 来源:微信公众号 - xdtdoctor 作者:心电图助手公众号
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高血压、高血脂、高血糖,再加上高尿酸,被这四种慢性病缠上的人,既需要按时服药,吃喝等还要受到诸多限制,可称得上最让人无可奈何了!

送你四张“处方”,趁还来得及,看懂四高、防四高、降四高!

第一张:高血压“处方”

什么是高血压?

目前国内高血压诊断采用2018年修订版《中国高血压治疗指南》:

这样来降血压↓↓

做法

目标

手段

降压效果

(收缩压)

减少钠盐摄入

每人每日食盐量逐步降至6g

生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐,应尽量少用;建议在烹调时尽可能用量具(如盐勺)称量加用的食盐;用替代产品,如代用盐、食醋等。

2~8mmHg

规律运动


强度:中等量;每周3~5次;每次持续30分钟左右

步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等可根据自己的爱好灵活选择;量力而行,循序渐进;目标对象为没有严重心血管病的患者。

4~9mmHg

合理

膳食

营养均衡

食用油每人<0.5两/日;少吃或不吃肥肉和动物内脏;其它动物性食品不超过1~2两/日;蔬菜每日400~500g,水果100g;蛋类每人每周5个;适量豆制品或鱼类;奶类每日250g。

8~14mmHg

控制

体重

体重指数(kg/m2)<24; 腰围:男性<90cm;女性<85cm

减少总的食物摄入量,增加足够的活动量;肥胖者若非药物治疗效果不理想,可考虑辅助用减肥药物。

5~20mmHg

/减重10kg

戒烟

彻底戒烟;避免被动吸烟


一般推荐采用突然戒烟法,在戒烟日完全戒烟;必要时戒烟咨询与戒烟药物结合。

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限制

饮酒

每天白酒<1两、葡萄酒<2两、啤酒<5两

高血压患者不提倡饮酒;酗酒者逐渐减量。

2~4mmHg


第二张:高血脂“处方”

什么是高血脂?

目前国内采用2016 年修订版《中国成人血脂异常防治指南》:

大量临床研究反复证实,无论采取何种药物或措施,只要能使血清LDL-C水平下降,就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变,并能显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生率、致残率和死亡率。

这样降血脂↓↓

高血脂类型降血脂方法
仅胆固醇高,甘油三酯正常

关键是限制胆固醇摄入。

1. 忌吃或少吃:含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。

2. 适当吃:胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,补充营养。

仅甘油三酯高,胆固醇不高

1. 控体重、控腰围:每周至少进行两次有氧运动,如慢跑、快走、游泳等,使体重尤其是腹围降到正常范围

2. 严格控制:碳水化合物的摄入,尽量少吃或不吃,因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯;

3.戒酒,因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升

4. 偶尔吃:蛋黄、蟹黄等含胆固醇较多的动物性脂肪

血胆固醇和甘油三酯都高

1.降体重,每周至少进行两次有氧运动,最好选择强度小时间长的锻炼方案,如慢跑、快走、游泳等。

2.饮食控制要十分严格,既要限制高胆固醇食物,又要限甘油三脂。



降脂六君子作用吃法
山楂第二胃动力每天吃3~5颗山楂
香菇降脂还降糖日常饮食少不了菌类食物
木耳减少血液凝块形成、预防血栓热炒凉拌均可
大蒜降低胆固醇最好做成蒜泥
海带减少脂肪积存和肉一起做
绿茶能清肠吃油腻了,饭后来杯绿茶

第三张:高血糖“处方”

什么是糖尿病?

目前常用的诊断糖尿病的标准是2017年版《中国2型糖尿病防治指南》:

这样降血糖↓↓

牢记这样做具体方法
一个信念与肥胖决裂

体重控制在标准范围内:

体重指数( kg/m2) =体重÷身高的平方

<18.5 过低

18.5~23.9 正常

24.0~27.9 超重

≥28 肥胖

两个要素不多吃一口,不少走一步

避免食用单糖含量过高食物,每人每日添加糖的摄入量不超过25克;

少精米白面,多点全谷类,如糙米、全麦、燕麦和荞麦等;

每周150分钟有氧运动,慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、骑车等。

三个不沾不吸烟,不饮酒,不熬夜戒烟、戒酒、晚上11点前睡
四个检查定期查体重、血压、血糖、血脂及时自己了解身体状况
五六个月

减肥不求速成

每月减一两公斤即可,五六个月就见成效;
七八分饱总量控制、结构调整、吃序颠倒

每餐只吃七八分饱,以素食为主,同时保证营养均衡

进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。



第四张:高尿酸“处方”

什么是高尿酸?

既往将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平——

男性大于420μmol/L

女性大于360μmol/L

因为,尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmol/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。

所以,2017年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》将血尿酸水平>420μmoL/L定义为高尿酸血症。

这样降尿酸↓↓

几个数字这样做
3克盐

每天的盐摄入量建议不超过6克,相当于一个啤酒瓶盖,而痛风患者还得减半,每天最好别超过3克。

3升水

充足的饮水有利于排出尿酸,预防尿酸肾结石。痛风的人每天起码喝2升以上,最好能达到3升

30分钟运动运动可以促进尿酸排出。以中低强度的为宜,比如游泳、步行、跳舞等。50岁左右的患者,运动后微微发汗、心率达到110~120次/分为宜。每天早晚各锻炼30分钟,每周3~5次。
备好2杯水

睡前倒好一杯水:选择温开水较好,喝完水起个夜,就能把多余的尿酸排出去。

聚餐备好苏打水:碱化的尿液有利于尿酸的溶解和排泄。应酬时,最好准备一瓶苏打水,或服小苏打片,以碱化尿液。

6个别吃或少吃高果糖食物、调味料、咖啡浓茶、啤酒、种子类食物、内脏和鱼类
1张表


食物嘌呤含量一览表(如下)


可以吃:

尽量不要吃:

适量吃一点:

作者:范洪岩

来源:健康时报(ID:jksb2013)

(药评中心微有修改)

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编辑: 黄建琴

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