本研究设计流程图
目前没有阿狄森病(AD)患者药物处方的公开数据,为了描述瑞典AD患者诊断前后的药物处方模式,来自瑞典卡罗琳斯卡医学院分子医学和外科学系的Sigridur Bjornsdottir教授及其团队进行了一项研究,该研究认为AD患者诊断后有更高的心血管疾病药物使用。该研究结果在线发表在2013年3月29日的美国《临床内分泌代谢杂志》(The journal of endocrinology & metabolism)上。
该研究是在瑞士进行的一项以人群为基础的队列研究。通过瑞典国家病人登记和瑞典处方药登记,确认1305例诊断为AD并使用氢化可的松/醋酸可的松和氟氢可的松联合治疗的治疗的患者。从患者图表中不能获取AD诊断的直接证据。该研究通过人口登记确认了11996例匹配对照病例。确定处方药物治疗的患者的观察数和期望数的比值。
该研究结果表明,瑞典AD患者比对照组服用更多的处方药物,59.3%AD患者的用药提示合并自身免疫性疾病。有趣的是,诊断前后,AD患者都使用更多的胃肠道药物、抗贫血药、调血脂药、系统性使用的抗生素、催眠和镇静药、以及阻塞性气道疾病的药物(所有P值<0.05)。尤其是在AD诊断后观察到数种抗高血压药和强效利尿剂的处方增加。
该研究发现,胃肠道症状和贫血,特别是合并自身免疫性疾病时,应当提醒医生AD的可能性。AD患者诊断后有更高的心血管疾病药物使用,引起对替代治疗的关注。