1 小时血浆葡萄糖值可预测 2 型糖尿病发生发展

2015-11-19 07:05 来源:丁香园 作者:徐澈
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来自日本的 Oka 教授及其团队为了验证口服葡萄糖耐量实验(OGTT)中 1 h 血浆葡萄糖的测定与胰岛素分泌或功能无关,且比 2 h 血浆葡萄糖能够更好的预测糖尿病的发生发展,开展了一项分析研究,其结果近期发表于 Diabetic Medicine 杂志上。

该历史性队列研究纳入了 1445 例非糖尿病日本民众,主要分析 1 h 血浆葡萄糖量与 II 型糖尿病发展之间的关系。

研究结果显示,平均随访 4.5 年后,有 95 例受试者患 2 型糖尿病。观察不同指标对糖尿病发生预测 ROC 曲线可发现,1 h 血浆葡萄糖曲线下面积(AUC)为 0.88,2 h 血浆葡萄糖 AUC 为 0.73,胰岛素 AUC 为 0.73(95% 可信区间 0.79-0.88),处置指数 AUC 为 0.79(95% 可信区间 0.74-0.84)。在校正空腹血糖等变量因素后,1 h 血浆葡萄糖值较高的 25% 人群患糖尿病风险是是较低 25% 人群的 42.5 倍,而 2 h 血浆葡萄糖值较高的 25% 人群患糖尿病风险是是较低 25% 人群的 4.4 倍,结果有统计学意义。

研究还发现,在 2 h 血浆葡萄糖值、胰岛素水平及处置指数得到纠正后,仍有必要测定 1 h 血浆葡萄糖较高 25% 人群与较低 25% 人群的危险比;反之,纠正了 1 h 血浆葡萄糖值后,则没有必要再对 2 h 血浆葡萄糖值进行检测。

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编辑: 张开平

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